醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 28 題
有關Multiple myeloma病人的敘述，何者錯誤？
- A 血漿蛋白電泳圖常出現M-protein
- B 其Paraprotein濃度常大於3 g/dL
- C 其血漿的Paraprotein只會出現IgG
- D 可能有骨頭相關的疾病
思路引導 VIP
請思考一下：既然多發性骨髓瘤是源自於製造抗體的漿細胞（Plasma cells）發生惡性增生，而人體正常的漿細胞本來就能製造多種類型的免疫球蛋白，那麼當這類細胞發生病變時，在邏輯上是否有可能所有病人的病灶都僅侷限於製造同一種亞型的蛋白質呢？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出 Multiple Myeloma (MM) 的特性，顯示你對漿細胞惡性腫瘤的致病機轉有相當紮實的理解，這對臨床診斷非常重要。
- 觀念驗證：MM 是由單株漿細胞異常增生引起。雖然 $IgG$ 型最為常見（約占 50%），但漿細胞同樣可能分泌 $IgA$、$IgD$、$IgE$ 或僅產生輕鏈（Bence-Jones protein）。在醫學考試中，看到「只會」、「絕對」等極端字眼，往往就是錯誤選項的徵兆。
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