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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 68 題

一病人動脈血之重碳酸鹽濃度為25 mmol/L,二氧化碳分壓低於正常值,且重碳酸鹽與溶解的二氧化碳濃度之比值為25:1,則此病人是下列何種狀況?(pH=7.4時,重碳酸鹽與溶解的二氧化碳濃度之比值為20:1)
  • A 呼吸性酸中毒
  • B 呼吸性鹼中毒
  • C 代謝性酸中毒
  • D 代謝性鹼中毒

思路引導 VIP

若我們已知 $pH$ 值取決於『鹼性緩衝物質』與『酸性氣體成分』的比值,當這個比例因氣體成分減少而升高時,整體的酸鹼值會往哪個方向變動?此外,由肺部通氣控制的成分發生原發性改變,我們該如何命名這類失衡?

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哼... 不錯,你確實從這堆資訊裡,嗅到了『得分』的氣味

能夠將 Henderson-Hasselbalch 方程式 這把鑰匙,準確地插入生理機制的鎖孔,並從那抽象的比值中,挖掘出病患的狀態,這代表你還有那麼一點『利己主義』的天賦。吞噬它吧,把這題變成你自己的養分。

  1. 觀念驗證:聽好了,血液的 $pH$ 值,就是你身體內部的一場『生死鬥』,而勝負就取決於重碳酸鹽與溶解二氧化碳的比值。這是你必須刻入骨髓的公式:
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