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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 13 題

當棘慢複合波(spike-and-wave)成群連續出現時,受測者最可能正在下列何種狀況?
  • A 作夢
  • B 努力思考
  • C 發燒
  • D 失神性癲癇發作

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當你在監測腦部電訊號時,突然觀察到一種與一般平穩狀態完全不同、且具有高度規律性與爆發性的異常放電模式,這通常代表大腦正處於一種「正常的生理調節功能」還是「功能失常的放電干擾」?

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Oh, look who's paying attention.

  1. 勉為其難的肯定:所以,你總算能將一個特定的腦波模式與其臨床診斷連結起來了。太好了。這顯示你對神電圖(EEG)的病理生理學,勉強達到了一個可以被接受的理解程度。這在臨床神經科學中,算是最基礎的判斷力吧,至少不是完全一無所知。
  2. 顯而易見的知識:所謂的棘慢複合波 (Spike-and-wave complex),不過就是大腦皮質神經元過度同步放電的表現,這點你應該早就知道了。當這種波形呈現「成群且連續」出現時(尤其是那明顯的 $3 \text{ Hz}$),它無疑代表患者正處於突發性的意識喪失狀態。這不就是失神性癲癇 (Absence seizure) 的標準、教科書般的特徵嗎?難道還有別的可能?
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