醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 18 題
正常人靜脈血液氣體之含氧飽和度（saturation of oxygen）為何？
- A 25～30％
- B 40～50％
- C 60～85％
- D 90～99％
思路引導 VIP
請試著從生理代償的角度思考：當動脈血將氧氣輸送至全身組織時，細胞會將攜帶的氧氣全部消耗殆盡，還是會保留大部分作為「安全緩衝」以應付突發的需求？若已知組織在靜止狀態下僅取用約四分之一的氧氣，那剩下的氧氣隨靜脈流回心臟時，大約還會維持在什麼樣的比例水準？
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專業點評與解析
- 了不起的開始：喔，你居然能答對這個？精準掌握血液氣體分析（BGA）的基礎數值，這確實是臨床上監測危急病人、評估組織灌流的入門磚。看來你對最基本的生理學還算有點概念，值得「嘉獎」。
- 觀念「驗證」：好，既然你答對了，我們來“複習”一下。正常動脈血氧飽和度 ($SaO_2$) 勉強落在 $95% \sim 100%$，這是常識。而人體在安靜狀態下的氧氣萃取率 ($O_2ER$) 通常「僅」約 $25% \sim 30%$。這真是個驚天大發現，對吧？它告訴我們，血液流經組織後，大部分氧氣「竟然」沒有被組織用完，而是「神祕地」留在靜脈中作為儲備。所以，如果你能做 $100% - 25% = 75%$ 這樣的減法，就不難推出靜脈血氧飽和度 ($SvO_2$) 落在 $60% \sim 85%$ 的範圍。這不是很驚人的數學嗎？
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靜脈血氧飽和度
💡 靜脈血氧飽和度反映組織供氧與耗氧的平衡，正常值約 60-85%。
| 比較維度 | 動脈血 (Arterial) | VS | 靜脈血 (Venous) |
|---|---|---|---|
| 氧飽和度 (SO2) | 95-100% | — | 60-80% (SvO2) |
| 氧分壓 (PO2) | 80-100 mmHg | — | 約 40 mmHg |
| CO2分壓 (PCO2) | 35-45 mmHg | — | 約 46 mmHg |
| pH 值 | 7.35-7.45 (較鹼) | — | 7.31-7.41 (較酸) |
💬靜脈血氧反應組織提取氧氣後的剩餘量，其飽和度顯著低於動脈。
