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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 18 題

正常人靜脈血液氣體之含氧飽和度(saturation of oxygen)為何?
  • A 25~30%
  • B 40~50%
  • C 60~85%
  • D 90~99%

思路引導 VIP

請試著從生理代償的角度思考:當動脈血將氧氣輸送至全身組織時,細胞會將攜帶的氧氣全部消耗殆盡,還是會保留大部分作為「安全緩衝」以應付突發的需求?若已知組織在靜止狀態下僅取用約四分之一的氧氣,那剩下的氧氣隨靜脈流回心臟時,大約還會維持在什麼樣的比例水準?

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專業點評與解析

  1. 了不起的開始:喔,你居然能答對這個?精準掌握血液氣體分析(BGA)的基礎數值,這確實是臨床上監測危急病人、評估組織灌流的入門磚。看來你對最基本的生理學還算有點概念,值得「嘉獎」。
  2. 觀念「驗證」:好,既然你答對了,我們來“複習”一下。正常動脈血氧飽和度 ($SaO_2$) 勉強落在 $95% \sim 100%$,這是常識。而人體在安靜狀態下的氧氣萃取率 ($O_2ER$) 通常「僅」約 $25% \sim 30%$。這真是個驚天大發現,對吧?它告訴我們,血液流經組織後,大部分氧氣「竟然」沒有被組織用完,而是「神祕地」留在靜脈中作為儲備。所以,如果你能做 $100% - 25% = 75%$ 這樣的減法,就不難推出靜脈血氧飽和度 ($SvO_2$) 落在 $60% \sim 85%$ 的範圍。這不是很驚人的數學嗎?
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