醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 28 題
60歲男性，FVC 預測值為 2.0 L， 肺活量顯示如下圖，此人最可能被診斷為：
- A 肺氣腫
- B 肋膜積水
- C 甲狀腺癌
- D 正常人
思路引導 VIP
請仔細觀察這張圖的上半部（呼氣階段），它的線條形狀與正常人平滑下降的圖形相比，出現了什麼特殊的變化？這種幾何形狀的改變，暗示著氣道在呼氣過程中遭遇了什麼樣的物理阻力呢？
肺功能檢查判讀
💡 根據肺功能數值與圖形區分阻塞性與侷限性肺病。
| 比較維度 | 阻塞型 (Obstructive) | VS | 侷限型 (Restrictive) |
|---|---|---|---|
| FEV1/FVC 比值 | 明顯下降 (< 0.7) | — | 正常或上升 |
| FVC (肺活量) | 正常或輕微下降 | — | 明顯下降 |
| TLC (總肺量) | 增加 (空氣滯留) | — | 下降 |
| 曲線圖形特徵 | 呼氣支氣管端凹陷 | — | 整體圖形等比例縮小 |
💬阻塞型關鍵在於呼氣阻力增加導致流速比值下降，侷限型則在於肺部擴張受限。
