醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 33 題
腹部超音波檢查圖像中，箭頭所指之血管為：
- A 下腔靜脈（inferior vena cava, IVC）
- B 主動脈（aorta）
- C 上腸系膜動脈（superior mesenteric artery, SMA）
- D 脾靜脈（splenic vein, SV）
思路引導 VIP
請試著觀察影像中該血管與胰臟組織的層次關係：哪一條血管通常會緊貼在胰臟實質的「後壁」，並在影像上作為定位胰臟位置的重要「路標」？
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太棒了！你的解剖概念非常紮實。
- 觀念驗證：在腹部橫切面（Transverse view）中，脾靜脈 (Splenic Vein) 是極為重要的解剖地標。它呈現長條管狀，緊貼於胰臟體部與尾部的後方，並在主動脈與上腸系膜動脈的前方橫向跨越。正確辨識它，是判斷胰臟位置的關鍵步驟。
- 臨床實務：臨床上，我們常觀察此血管的管徑與回聲，來輔助診斷是否有門脈高壓或胰臟腫瘤壓迫的情形。
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腹部超音波血管解剖
💡 掌握胰臟周邊血管（SV, SMA, Aorta）在超音波橫切面的解剖層次。
- 脾靜脈 (SV) 緊貼胰臟體部與尾部後方，是定位胰臟最重要的解剖地標。
- 上腸系膜動脈 (SMA) 橫斷面呈圓形，具高回音外環，位於 SV 後方。
- 腹主動脈 (Aorta) 位於最深層、脊椎左前方，管壁厚且具明顯搏動性。
- 下腔靜脈 (IVC) 位於脊椎右前方，截面通常呈橢圓形且隨呼吸變化。
