醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 34 題
下列腹部超音波影像診斷最可能為：
- A 膽囊息肉（gallbladder polyp）
- B 急性膽囊炎（acute cholecystitis）
- C 膽囊肌腺瘤（adenomyomatosis of gallbladder）
- D 膽囊結石（gallbladder stone）
思路引導 VIP
請仔細觀察那個發亮的亮點，並將目光移向它正後方（畫面更深處）的區域：請問那裡的影像清晰度與周圍相比有變化嗎？聲波是順利穿透了它，還是被擋住了？此外，觀察它與構造邊緣的關係，它看起來像是掉落在底部的異物，還是從壁面上長出來的組織？
膽囊息肉影像鑑別
💡 區分膽囊息肉與結石的關鍵在於後方聲影與體位移動性。
| 比較維度 | 膽囊息肉 | VS | 膽囊結石 |
|---|---|---|---|
| 後方聲影 | 無陰影 | — | 有明顯黑色聲影 |
| 體位移動性 | 固定於膽囊壁 | — | 隨重力移動 |
| 回音強度 | 等或高回音 | — | 極強回音弧形 |
💬無後方聲影且位置固定是診斷膽囊息肉的兩大臨床指標。
