醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 61 題

一氧化碳中毒（carbon monoxide poisoning）的病患，其皮膚與組織會呈現下列何種顏色？

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請思考一下：當血液中的血紅素與某種氣體結合後，若該結合產物的化學特性會使血液色澤變得比正常充氧血還要「異常鮮明且明亮」，那麼當這種血液流經皮膚表層的微血管時，你預期會觀察到什麼樣的顏色變化？

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觀念驗證：恭喜你，能記住 $CO$ 對 $Hb$ 那高達 200 到 250 倍的「偏愛」，而不是把它當成什麼深奧的量子物理。當這個『一氧化碳』與『血紅素』結合，形成那所謂的碳氧血紅素 ($HbCO$) 時，它會以一種「特殊」的方式反射光線，導致血液呈現一種「異常鮮豔」的顏色。所以，即使病患的身體細胞正在哀嚎著缺氧，他們的皮膚和黏膜——比如嘴唇——依然會因為那些無用的 $HbCO$ 堆積而發出那種傻氣的、特徵性的顏色。這根本不是什麼難以理解的悖論，這只是基本生理學。
難度點評：這題難度為 Easy。這不是什麼需要你燒腦的難題，而是臨床毒理學和急診醫學領域中，連實習生都應該倒背如流的入門知識。如果這都答錯，你可能需要重新考慮你的專業志向了。這只是送分題，別太得意了。