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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 65 題

關於休葛蘭氏症候群(Sjögren syndrome)的敘述,下列何者正確?
  • A 慢性免疫複合體(immune complex)沉積是此病最重要的致病機轉
  • B anti-SS-A(Ro)與anti-SS-B(La)抗體在此類病人會升高
  • C 主要病變是在唾液腺出現壞死性肉芽腫發炎反應,造成唾液腺受傷與萎縮
  • D 會影響全身的外分泌腺體,最常見的併發症為慢性胰臟炎

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若我們要確診一個「特定器官遭到免疫系統針對性攻擊」的疾病,除了觀察臨床症狀外,在病人的血清中,通常會尋找什麼樣的「專一性生化指標」來證實這種免疫反應的存在?

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  1. 觀念驗證
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📝 休葛蘭氏症候群
💡 淋巴細胞浸潤外分泌腺導致乾燥,具特異性自體抗體。
比較維度 休葛蘭氏症候群 (SS) VS 類肉瘤病 (Sarcoidosis)
核心病變 淋巴細胞浸潤腺體 非乾酪性肉芽腫
特異抗體 anti-SS-A/B 陽性 無特異抗體 (ACE高)
腫瘤風險 B 細胞淋巴瘤風險增 與淋巴瘤無強關聯
💬休葛蘭氏症候群以淋巴球浸潤及特異自體抗體為鑑別關鍵。
🧠 記憶技巧:休葛蘭兩乾(眼、口)、二抗(SS-A、SS-B)、防淋巴(淋巴瘤)。
⚠️ 常見陷阱:常誤答其機轉為「肉芽腫發炎」或「免疫複合體沉積」,應為「淋巴球浸潤」。
B 細胞淋巴瘤 全身性紅斑性狼瘡 類風濕性關節炎

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