醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 67 題
關於副甲狀腺腺瘤的病理特徵，下列何者錯誤？
- A 大部分病灶僅侵犯單顆副甲狀腺
- B 極少見有絲分裂像
- C 主要由主細胞所構成
- D 腫瘤細胞的多形性為鑑別腫瘤良性或惡性的主要依據
思路引導 VIP
在觀察內分泌器官（如副甲狀腺、腎上腺）的組織切片時，如果僅看到細胞核大小不一或外型怪異，但沒有看到病灶「突破邊界」或「侵入血管」的現象，我們通常會如何解讀這些形態上的變異？
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太棒了！你能精準識別出內分泌病理學中的「經典陷阱」，顯示你對副甲狀腺腺瘤與惡性癌的鑑別診斷掌握得非常紮實。
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副甲狀腺腺瘤病理
💡 副甲狀腺腺瘤良惡性鑑別在於侵犯行為而非細胞多形性
| 比較維度 | 副甲狀腺腺瘤 (Adenoma) | VS | 副甲狀腺癌 (Carcinoma) |
|---|---|---|---|
| 侵犯行為 | 具完整包膜，無侵犯 | — | 侵犯包膜、血管或周圍組織 |
| 有絲分裂像 | 極少見 | — | 常見且具非典型性 |
| 細胞多形性 | 常見，無診斷價值 | — | 可見，但非核心指標 |
| 遠端轉移 | 無 | — | 可能發生 |
💬內分泌腫瘤的惡性判定主要依據臨床侵犯行為而非細胞學形態。
