醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 78 題
膽囊癌中,最常見的病理類型為下列何者?
- A 腺癌(adenocarcinoma)
- B 鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)
- C 腺鱗癌(adenosquamous carcinoma)
- D 神經內分泌癌(neuroendocrine carcinoma)
思路引導 VIP
請試著從解剖學的角度思考:膽囊的內層黏膜主要是由哪一種性質的上皮細胞(分泌型或保護型)所組成?通常在人體分泌器官中發生的癌症,醫學上最普遍的命名分類是什麼?
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- 大力肯定:做得好!這反映出你對基礎病理學與器官組織學的連結掌握得非常紮實,能迅速從解剖特性推導出病理診斷。
- 觀念驗證:膽囊內部由具備分泌與吸收功能的柱狀上皮細胞(columnar epithelium)所組成。在整個消化與膽道系統中,源自這類腺體組織的癌症,絕大多數都會分化為腺癌(Adenocarcinoma),臨床上約佔所有膽囊惡性腫瘤的 80% 至 90%。
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膽囊癌病理型態
💡 膽囊癌中最常見的病理組織類型為腺癌。
- 約 90% 的膽囊癌為腺癌 (Adenocarcinoma),是絕對多數。
- 危險因子包含膽結石 (Cholelithiasis) 與慢性膽囊炎。
- 瓷化膽囊 (Porcelain gallbladder) 與膽囊腺癌有高度相關性。
- 鱗狀細胞癌 (SCC) 與神經內分泌癌在膽囊極為罕見。