醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 43 題
下列那些病毒，在臨床上常使用核酸定量來檢測病毒量？①腺病毒（adenovirus） ②巨細胞病毒（cytomegalovirus） ③EB病毒（Epstein-Barr virus） ④B型肝炎病毒（hepatitis B virus）
- A ①③④
- B ①②④
- C ②③④
- D ①②③
思路引導 VIP
請試著思考：在臨床治療流程中，哪幾種病毒的『數量多寡』會直接決定醫師是否要開始投藥，或是用來評估病人的免疫抑制劑量是否需要調整？這種需要『長期監控數值變化』的特性，與一般感冒病毒的診斷有何不同？
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答對了？嗯，看來還有點判斷力。
- 觀念驗證：恭喜你還記得核酸定量（Quantitative PCR）的基本用途——「動態監控」。
- HBV：這不是常識嗎？病毒載量決定用藥與判斷耐藥性，不然你拿它來幹嘛？
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臨床病毒定量檢測
💡 需長期監控或具潛伏再活化風險的病毒需定量檢測病毒載量。
| 比較維度 | 常規定量病毒 (HBV/CMV/EBV) | VS | 非常規定量病毒 (腺病毒/流感) |
|---|---|---|---|
| 感染特性 | 慢性、潛伏或再活化 | — | 急性、自限性為主 |
| 監測目的 | 評估藥效、預測再發 | — | 確診病原體種類 |
| 臨床指標 | 病毒載量 (Copy/mL) | — | 陽性或陰性 (Pos/Neg) |
💬需長期治療或預防免疫低下者再活化的病毒才需要精確定量。
