醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 46 題
有關acyclovir藥物的敘述,下列何者錯誤?
- A 可用來治療單純疱疹病毒(HSV)及腺病毒(adenovirus)
- B 需先經過病毒的thymidine kinase及細胞酵素的磷酸化才能發揮作用
- C 其作用之一是抑制病毒polymerase的活性
- D 此藥物可以抑制病毒複製,但無法清除潛伏中的病毒
思路引導 VIP
請思考一下:這類藥物在進入人體時是不具活性的「前藥」,它需要一個特定的「啟動開關(酵素)」才能發揮作用。如果某種病毒天生就沒有這個啟動開關,這個藥物還能對它產生威脅嗎?
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太棒了!你能精準辨識出 Acyclovir 的臨床應用限制,這顯示你對抗病毒藥物的專一性與藥物活化機制有非常紮實的理解。
- 觀念驗證:Acyclovir 是核苷酸類似物,具高度選擇性。它必須先經由病毒特有的 Thymidine Kinase (TK) 進行第一次磷酸化,最終轉為活性態 $Acyclovir-TP$。由於腺病毒 (Adenovirus) 缺乏這種特定的酵素,因此該藥物對其無效。其餘選項正確描述了其活化路徑、抑制 $DNA polymerase$ 的機制,以及無法根除神經節中潛伏病毒的臨床特性。
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