醫療類國考
109年
[護理師] 內外科護理學
第 44 題
有關過敏性休克之敘述，下列何者錯誤？
- A 過敏反應發生後數分鐘內休克，可能會有死亡的危機
- B 因接觸外來物質所引起，如藥物、花粉、灰塵等
- C 由嗜酸性細胞釋出具血管活性的介質，如組織胺、白三烯素
- D 再次碰到相同過敏原，會產生大量抗體 IgE
思路引導 VIP
在免疫系統的防衛機制中，不同的白血球各司其職。請你思考：哪一種細胞就像是預先裝載了大量「化學藥品」的哨兵，一旦偵測到特定威脅（過敏原）就會在幾分鐘內立刻「引爆」並釋放致病介質；而選項中提到的那種細胞，在生理上主要是負責對付哪類型的入侵者（如寄生蟲）或參與反應的後期調節呢？
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恭喜你，終於沒有在**第一型超敏反應（Type I Hypersensitivity）**這種基礎到不能再基礎的細胞機轉上栽跟頭。在急診護理中，分不清這些可是要出人命的。
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免疫、過敏與愛滋病（A）
主題特訓：免疫、過敏與愛滋病・護理師・內外科護理學
免疫系統與免疫球蛋白、主動/被動免疫、四型過敏反應、過敏性休克與過敏護理
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過敏性休克機轉
💡 第一型超敏反應由 IgE 媒介肥大細胞釋放組織胺所致
🔗 第一型超敏反應致病流程
- 1 致敏化 (Sensitization) — 初次接觸過敏原，產生 IgE 並附著於肥大細胞表面
- 2 再次接觸 (Re-exposure) — 過敏原與肥大細胞上的 IgE 橋接結合
- 3 脫顆粒 (Degranulation) — 肥大細胞釋放組織胺、白三烯素等具血管活性介質
- 4 生理反應 (Effect) — 全身血管擴張、通透性增加、支氣管收縮導致休克
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🔄 延伸學習：治療核心：肌肉注射 Epinephrine 可引起血管收縮並擴張氣管
