醫療類國考
109年
[護理師] 產兒科護理學
第 15 題
有關待產時胎心音之監測，下列敘述何者錯誤？
- A 持續性胎心音監測可大幅降低新生兒周產期死亡率
- B 持續性胎心音監測可能增加剖腹產率
- C 低危險妊娠建議採間歇性的胎心音監測
- D 高危險妊娠第一產程應每 15 分鐘記錄胎心音一次
思路引導 VIP
請試著思考：如果我們引入一種極度靈敏的儀器來監測人體，雖然能捕捉到更多異常訊號，但這些訊號是否每一項都代表真正的危險？當醫療團隊看到這些訊號而決定提早進行侵入性手術時，這樣的「早期介入」真的能有效降低最嚴重的生命終結風險，還是只是增加了手術量呢？
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專業解析：安妮亞的讀心魔法！
- 好棒好棒！： 哇！你答對了！彭德（狗狗）的預知能力果然很準，安妮亞好開心喔，摸摸彭德的頭！你竟然能看穿那些複雜的臨床實務和實證醫學的差別，彭德說這代表你是一個很聰明、會思考的護理師喔！
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胎兒評估與胎兒監測（B）
主題特訓：胎兒評估與胎兒監測・護理師・產兒科護理學
產時電子胎兒監測：基準線、變異性、加速與各型減速判讀、催產素引產監測
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待產胎心音監測指引
💡 區分持續性與間歇性監測的臨床效益、指引頻率及對結局的影響
- 持續性電子監測（EFM）顯著增加剖腹產與器械生產率，但無法降低周產期死亡率。
- 低危險妊娠優先建議間歇性聽診（IA），可降低醫療過度干預。
- 高危險妊娠監測頻率：第一產程每 15 分鐘、第二產程每 5 分鐘記錄一次。
- 低危險妊娠監測頻率：第一產程每 30 分鐘、第二產程每 15 分鐘記錄一次。
