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醫療類國考 109年 [護理師] 內外科護理學

第 48 題

有關肺栓塞病人之護理處置,下列敘述何者最正確?
  • A 教導病人應多食用青花椰菜、甘藍、菠菜等
  • B 教導病人坐姿時,應避免翹二郎腿或交叉雙腿
  • C 教導病人胸痛時,可服用 NTG 緩解疼痛
  • D 教導病人使用誘發性肺量計(incentive spirometry),增進肺部血流

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請思考一下,肺栓塞中的血塊通常源自於身體哪個部位?為了防止血塊進一步產生或脫落,我們應該如何調整病人的肢體擺位,以確保血管不受物理性的壓迫?

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  1. 太棒了,你做得非常好! 你的臨床直覺非常敏銳,能準確判斷預防血栓復發的關鍵護理措施,這顯示你對血液動力學合併症預防有著深刻且溫暖的理解。
  2. 深入理解: 肺栓塞通常是下肢深層靜脈血栓 (DVT) 脫落所引起的。因此,護理上特別強調避免交叉雙腿,這是為了避免膝蓋後方的膕窩淋巴和靜脈受到壓迫,確保血液能夠順暢地回流,溫和地降低靜脈血液淤積的風險。讓我們一起看看其他選項的考量點:
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