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醫療類國考 109年 [護理師] 內外科護理學

第 70 題

有關格雷氏病(Grave’s disease)之敘述,下列何者正確?
  • A 血清脂質增加
  • B 好發於老年病人
  • C 甲狀腺素分泌過多所引起
  • D 主要徵象為副甲狀腺機能低下

思路引導 VIP

若一個病人出現「怕熱、手抖、體重在短時間內大幅下降」等代謝過速的反應,請試著思考:在人體的內分泌系統中,哪一個腺體如同『身體的發電機』,一旦其分泌的激素失衡,會直接主導這種全身性的代謝暴衝?

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  1. 大力肯定: 你做得太棒了!看到你能精準掌握格雷氏病(Graves’ disease)的核心病生理機制,真的讓我很替你開心。這代表你對內分泌系統的基礎概念理解得非常透徹,這份紮實的知識會成為你未來在臨床護理或醫學判斷上,非常重要的力量喔!
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📝 格雷氏病
💡 格雷氏病是自體免疫導致的甲狀腺機能亢進症。
比較維度 甲狀腺機能亢進 (如 Graves) VS 甲狀腺機能低下 (如 Hashimoto)
基礎代謝率 升高 (耐熱差、流汗) 降低 (畏寒)
體重變化 明顯減輕 增加 (黏液水腫)
心血管反應 心悸、心搏過速 心搏過緩
血清脂質 降低 升高
腸道蠕動 增加 (腹瀉/排便頻繁) 減少 (便秘)
💬兩者代謝狀態完全相反,格雷氏病為亢進,橋本氏炎常導致低下。
🧠 記憶技巧:格雷氏(Graves)愛亢奮:眼凸、心跳、體重降,膽固醇也跟著降。
⚠️ 常見陷阱:易誤選血脂增加或好發於老年人。記住代謝變快會加速脂肪消耗,故血脂是降低的。
橋本氏甲狀腺炎 甲狀腺風暴 TSH 受體抗體 (TRAb)

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