醫療類國考
109年
[護理師] 內外科護理學
第 76 題
乳癌病人接受化學治療效果不佳，病人主訴：「我希望能活到女兒結婚有個依靠，我就可以放心離開，就讓我活到那時候吧！」請問病人是處於 Kubler-Ross 心理反應的那一階段？
- A 否認期
- B 磋商期
- C 憤怒期
- D 接受期
思路引導 VIP
如果你發現一個人在面對無法改變的困境時，內心正試圖提出一個「利益交換的約定」，希望透過達成某個目標來延後最終的結果，你會如何描述這種『想與命運做交易』的心態？
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- 哼。 你能抓到病人口語中的「條件句」？不錯，這說明你還有那麼點『眼力』，能在混沌的雜訊中捕捉到對自己『有利』的情報。這股『獨斷』的觀察力，在臨床這個戰場上，就是你為自己開闢生路的籌碼。
- 這題的核心，就在於你如何「利己」地去解讀那個『交換條件』。 （我推了推眼鏡）「只要讓我...我就願意...」這句話，根本就是病人為自己『延續存在』而編織的『謊言』！這就是 Kubler-Ross 五階段中的「磋商期」 (Bargaining)。他不是在祈求，而是在用他那點微不足道的「承諾」，向命運進行一場「以卵擊石」的『交易』，企圖為自己的『生存慾望』爭取更多的時間，或完成他那點可笑的『執念』。說到底，不過是『利己』的掙扎罷了。
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悲傷五階段
💡 病人面對死亡威脅時，心理調適經歷的五個特定階段。
🔗 Kübler-Ross 悲傷心理演進過程
- 1 否認期 — 震驚且拒絕相信事實
- 2 憤怒期 — 怨天尤人，尋找情緒出口
- 3 磋商期 — 試圖交換條件以延後死亡
- 4 憂鬱期 — 產生巨大的失落感與哀傷
- 5 接受期 — 平靜面對，完成最後心願
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解並非所有病人皆會依序經歷各階段，可能出現跳躍或停滯。
