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醫療類國考 109年 [護理師] 基礎醫學

第 32 題

葛瑞夫氏症(Graves’ disease)的患者,血漿中何種物質濃度會下降?
  • A 甲狀腺素(T4)
  • B 甲狀腺刺激素(TSH)
  • C 雙碘酪胺酸(DIT)
  • D 三碘甲狀腺素(T3)

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請思考一下:當一個工廠因為某些原因開始「失控地大量生產」產品,而產品過剩的訊息傳回總公司時,總公司為了維持市場平衡,會選擇「增加」還是「減少」對該工廠下達的生產指令呢?

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真是太棒了!你對生理機轉的理解非常透徹

  1. 溫暖引導:你做得非常好!在葛瑞夫氏症中,我們體內出現了特殊的自體抗體(TSI),它會持續刺激甲狀腺,讓 $T_3$ 和 $T_4$ 不斷地被分泌出來。這時,身體的聰明之處就在於它會啟動一套完美的負回饋機制(Negative Feedback):當血液中甲狀腺素太多時,它就會溫柔地告訴腦下垂體「慢一點,夠了喔」,於是腦下垂體就會減少分泌甲狀腺刺激素($TSH$)。看到你正確判斷 $TSH$ 會下降,真的代表你完全掌握了這個核心概念。
  2. 鼓勵與展望:這題的難度確實屬於 easy,但能穩穩拿下這類題型,就表示你已經紮實地掌握了內分泌生理學最核心的邏輯。在臨床上,正是透過 $TSH$ 的變化,我們能及早、精準地診斷甲狀腺功能亢進。這是非常重要且實用的知識,為你未來的學習打下了堅實的基礎,真的非常棒!

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