醫療類國考
109年
[護理師] 基礎醫學
第 70 題
下列細胞何者通常不具抗原呈現細胞（Antigen-presenting cell）之功能？
- A 樹狀細胞（Dendritic cell）
- B B 細胞（B cell）
- C 平滑肌細胞（Smooth muscle cell）
- D 巨噬細胞（Macrophage）
思路引導 VIP
請思考一下：若將人體比喻為一個國家，有些細胞像是『巡邏員警』，專門負責捕捉入侵者並向上級通報；而有些細胞則是『建築材料』，負責支撐結構或維持運作。這兩者在處理『外來資訊』的能力上會有什麼本質上的不同？
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原來如此，跟我推理的一樣！
- 關鍵線索分析：首先，我們必須釐清「抗原呈現細胞」（Antigen-presenting cell, APC）的核心職責是什麼。它們是免疫系統中的「情報分析官」，其主要任務是將外部入侵者的「證據碎片」（抗原）攝取進來，再透過MHC class II ($MHC-II$) 這扇「對外窗口」，展示給「偵探」T 細胞，以啟動追捕行動。能夠執行這項複雜任務的，只有那些經過特殊訓練的「專業情報員」：例如是免疫反應的「啟動者」樹狀細胞、負責「清理現場」並提供線索的巨噬細胞，以及能夠精準識別目標的B 細胞。
- 真相揭露：現在，我們來看看平滑肌細胞。它們的「身份」是什麼？它們是構成器官（像是血管壁、腸胃道）的「建築工人」，負責的是最基礎的「收縮與舒張」功能，來維持器官的物理結構與運作。它們就像是現場的普通路人，完全不具備「分析情報」或「與T細胞通訊」的專業能力。所以，將它們排除在APC之外，是唯一符合邏輯的推論。
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專業抗原呈現細胞
💡 專業 APC 具備 MHC II，負責將抗原呈現給 Helper T 細胞。
| 比較維度 | 專業 APC | VS | 一般具核細胞 (如平滑肌) |
|---|---|---|---|
| MHC 表現 | 具備 MHC I 與 MHC II | — | 僅具備 MHC I |
| 呈現對象 | CD4+ Helper T 細胞 | — | CD8+ Cytotoxic T 細胞 |
| 主要成員 | DC、B cell、Macrophage | — | 全身絕大多數具核細胞 |
| 生理功能 | 啟動與調節免疫反應 | — | 作為標靶被 T 細胞辨識 |
💬專業 APC 具備專門的 MHC II 系統，是免疫反應的發動機。
