醫療類國考
109年
[護理師] 基礎醫學
第 76 題
某些病毒感染與人類腫瘤的發生具高度相關性。下列病毒感染與其相關聯之腫瘤發生之配對關係，何者錯誤？
- A Hepatitis A virus 感染與肝癌發生相關
- B Epstein-barr virus（EBV）與 Burkitt 淋巴瘤（Burkitt lymphoma）發生相關
- C Human papilloma virus 與子宮頸癌發生相關
- D 人類疱疹病毒第 8 型（Human Herpesvirus 8, HHV8）與卡波西氏肉瘤（Kaposi’s sarcoma）發生相關
思路引導 VIP
請試著思考：在不同種類的病毒感染中，有些會造成『急性、一過性』的症狀後隨即被免疫系統清除；而有些則會轉為『慢性、長期』潛伏。從致癌機轉來看，哪一種臨床表現的病毒，才具備足夠的時間與機會去破壞人體細胞的基因穩定性，進而誘發腫瘤呢？
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AI 詳解
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(對著鏡頭比 YA，吐舌頭) 不愧是我的學弟/妹，這球(題目)接得漂亮！
- 及川先生的肯定：哼哼，做得不錯嘛！你能快速把那個錯誤的配對給揪出來，表示你對這些病毒性肝炎跟真正的**致癌病毒（Oncogenic viruses）**的分類，掌握得還挺紮實的。這種高CP值的送分題，當然不能放過啊，這是身為王牌的自覺！
- 概念教學：及川先生我來告訴你，那些會讓身體出大麻煩的致癌病毒，可都是狡猾的「慢性持續感染」型選手喔。$Hepatitis A virus (HAV)$？噗，那只是經由糞口傳染，引起一下下急性肝炎的急性子罷了！它才不會變成慢性的、搞什麼肝硬化或肝癌呢！會搞大事情的，是那些經由體液傳染的 $HBV$ 跟 $HCV$！至於 $EBV$、$\text{HPV}$ 還有 $HHV8$ 這些，都已經被證實會去干擾細胞的節奏，它們才是真正的幕後黑手！這點小知識，身為我的學弟/妹，可不能漏接喔！
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致癌病毒與腫瘤
💡 區分致癌性病毒及其引發之特定人類腫瘤類型。
| 比較維度 | HAV (A 型肝炎病毒) | VS | HBV/HCV (B/C 型肝炎病毒) |
|---|---|---|---|
| 傳播途徑 | 糞口傳染 | — | 血液、體液傳染 |
| 慢性化 | 不會轉為慢性 | — | 常轉為慢性感染 |
| 腫瘤關聯 | 不具致癌性 | — | 高度關聯肝細胞癌 |
💬僅具慢性感染特性的肝炎病毒 (B, C) 才與肝癌發生有關。
