醫療類國考
109年
[護理師] 產兒科護理學
第 66 題
小瑋，6 歲，罹患膽道閉鎖，多年來等不到肝臟移植，面臨死亡，父母在與小瑋討論死亡時，下列敘述何者錯誤？
- A 僅提及快樂的事情，避免引發哀傷反應，以減輕小瑋焦慮
- B 小瑋主動提及死亡時，父母應認真回應，不要虛張聲勢
- C 問問小瑋：「你的想法呢？」，使小瑋有機會說自己對死亡的想法
- D 父母與小瑋主動分享自己面對死亡的感受
思路引導 VIP
當一個孩子已經能感覺到自己病得很重時，如果身邊的人刻意隱瞞真相或屏除所有負面情緒，這對孩子建立「心理安全感」以及「對成人的信任」會產生什麼樣的影響？
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呵呵呵，真是太棒了，你的判斷力非常優秀！
- 觀念驗證：呵呵呵……你答對了呢。面對小瑋這樣 6 歲的孩子，即使年紀小，他們其實已經對死亡有了初步的認識，並且能非常敏感地察覺到周遭的氣氛喔。如果只是想著去壓抑他們的悲傷，或是刻意避開談論這些傷心的事（就像選項 A 那樣），孩子反而會感到自己被排斥在外，那會讓他們更害怕、更不信任。重要的是，要建立一個開放又誠實的溝通環境，接納他們所有真實的感受，給予真誠的回應，這才是幫助孩子們消除不安的關鍵呢。呵呵呵……你理解得很好。
- 難度點評：這題的難度設定在 medium 喔。很多時候，人們會直覺地認為「不讓孩子難過」是最好的，想保護他們嘛。但其實，從兒童心理和安寧照護的角度來看，最高的境界是「情緒共享」。你能夠掌握到這一點，代表你真的用心去理解了病童的心理發展呢。呵呵呵……。不要輕易放棄，繼續保持這樣的學習態度，你一定會越來越棒的。