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醫療類國考 109年 [護理師] 產兒科護理學

第 72 題

王小妹,5 歲,罹患心房中隔缺損,進行心導管檢查。有關心導管檢查後的護理措施,下列敘述何者正確?
  • A 右心導管檢查後需臥床 4~6 小時
  • B 穿刺肢體保持彎曲,有利止血
  • C 檢查後應持續禁食 6 小時,再開始嘗試液體食物
  • D 返家後應至少 3 天不要洗澡,避免感染

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想像你在一個剛補好、膠水還沒完全乾的加壓水管接頭旁,為了確保這個接合處不會因為受力不均或外力牽動而再次滲漏,你會如何建議使用者管理該段水管的「形狀狀態」與「靜置時間」?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!這題考查的是心導管術後護理的核心基礎,你能精準辨識出正確的臥床時間與肢體擺位原則,顯示你的臨床照護觀念非常紮實!
  2. 觀念驗證:心導管術後照護的關鍵在於預防出血與血腫
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📝 兒童心導管術後護理
💡 術後需嚴格臥床並維持肢體伸直,監測出血與遠端血液循環。
  • 臥床時間:右心導管需臥床 4~6 小時;左心導管則需 6~8 小時。
  • 肢體擺位:穿刺肢體應維持「平伸」,嚴禁彎曲,並以沙袋加壓止血。
  • 進食評估:麻醉清醒且無嘔吐感即可進食,建議多喝水以利顯影劑排出。
  • 血液循環監測:需觀察穿刺肢體末端之脈搏、皮溫、顏色及有無出血。
🧠 記憶技巧:右四左六、平伸不曲、多飲排劑、監測脈搏
⚠️ 常見陷阱:常誤認術後需持續禁食 6 小時,或誤記為肢體需彎曲以利止血(應為伸直)。
先天性心臟病 心房中隔缺損 (ASD) 心導管檢查併發症

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