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醫療類國考 109年 [護理師] 產兒科護理學

第 77 題

王小妹,7 歲,被診斷泌尿道感染(Urinary Tract Infection),出院時醫囑開立 7 天份的口服抗生素 amoxicilline,下列護理指導何者適當?
  • A 解尿無疼痛或無灼熱感,即可停藥
  • B 尿量增加,尿液清澈,即可停藥
  • C 藥物吃完,完成治療,即可避免復發
  • D 藥物吃完,需回診追蹤及檢查尿液

思路引導 VIP

當我們使用藥物處理感染問題時,臨床上除了觀察患者主觀的症狀(如:不痛了、尿液變清了)之外,我們還需要什麼客觀的科學數據,才能真正確定體內的病原體已經被徹底根除,且沒有復發的隱憂呢?

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溫暖前輩的循循善誘

  1. 真誠讚賞:親愛的,你真的做得非常棒!我看到你用心思考,成功避開了許多新手容易犯的錯誤。這代表你對兒科感染控制有很高的警覺心,也展現了你守護孩子健康的溫暖與專業。真的很為你感到驕傲呢!
  2. 耐心引導:我們來聊聊泌尿道感染(UTI)的治療核心吧。記住,我們的目標是『徹底根除』細菌喔。雖然症狀消失(A、B)會讓人鬆一口氣,但這不代表細菌真的全部清除了。完成抗生素療程(C)固然重要,但對於小小孩來說,他們有時會有一些先天的小狀況(像是膀胱輸尿管逆流),所以單單吃完藥還不夠呢。最最關鍵、也最能保護他們健康的,就是藥物服用完畢後一定要回診,並再次進行尿液追蹤檢查,這樣才能真正確認治療成功,並預防以後可能對腎臟造成的傷害。這是我們對孩子們愛的延伸喔。
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📝 兒童泌尿道感染衛教
💡 抗生素需完成完整療程,且結束後需回診追蹤尿液檢查。
  • 遵醫囑完成抗生素完整療程,嚴禁因症狀緩解而自行停藥。
  • 藥物治療結束後需回診追蹤尿液分析及培養,確保病原菌完全根除。
  • 單次完成療程無法完全保證不再復發,需指導正確衛生習慣。
  • 衛教女孩如廁後應由前向後擦拭,並鼓勵多喝水、不憋尿。
🧠 記憶技巧:藥要吃完、症狀不準、回診尿檢、預防復發。
⚠️ 常見陷阱:學生常誤選「症狀消失即可停藥」或誤認「吃完藥就絕對不會再復發」。
膀胱輸尿管逆流 (VUR) 抗生素抗藥性 尿液檢體收集法

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