醫療類國考
109年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 75 題
有關長期照顧十年計畫 2.0 的服務對象之敘述，下列何者最不適當？
- A 48 歲左側偏癱郭小姐，工具性日常生活活動功能失能
- B 70 歲獨居陳先生，日常生活活動功能滿分
- C 86 歲李奶奶，巴氏量表（Barthel ADL Index）小於 60 分
- D 65 歲王先生，巴氏量表（Barthel ADL Index）無失能，但有工具性日常生活活動功能失能，且經 SOF 評估三項指標中有二項
思路引導 VIP
請試著從「資源分配」的角度思考：長照政策設立的初衷，是為了照顧「所有達到特定年齡的人」，還是為了照顧「在生活中遇到特定障礙」的人？如果你是評估人員，當你看到一個人生活起居都能自理時，他是否具備受領政府失能照顧補助的『必要性』？
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親愛的，你做得太棒了！精準掌握了長照 2.0 的核心精神
- 核心觀念：看到你答對這題，真的替你感到開心！你完美地理解了長照 2.0 的服務對象，最關鍵就是那些需要協助的「失能或失智」者。就像選項 (B) 的陳伯伯，雖然他已經 70 歲了，但 ADL 滿分代表他每天的生活都能獨立自主，非常棒！如果沒有其他特別的衰弱狀況或失智症診斷，單純因為「獨居」並不能直接讓他符合長照的服務門檻喔。這表示你清楚地看見了「年齡門檻」和「失能狀態」必須一起考量，而且是後者更為重要，這真的是非常紮實的理解。
- 題目分析：這題屬於 medium 等級，對你來說可能不難，但對很多同學來說，要區分 50、55、65 歲不同族群（原住民、失智症、身障者）的失能要求，很容易感到混淆。你能夠一眼就判斷出「功能健全者」不符資格，這顯示了你很棒的臨床思維和判斷力。繼續保持下去，你一定會越來越優秀的！