醫療類國考
109年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 8 題
職能治療師在治療5歲有四肢癱瘓（quadriplegia）腦性麻痺的個案時，在仰躺姿勢將個案的兩側下肢與軀幹擺成完全屈曲的姿勢，同時輕拉其雙手引導碰觸雙腳，所利用的手法目的為何？
- A 抑制（inhibition）
- B 誘發（facilitation）
- C 準備與誘發（preparation and facilitation）
- D 抑制與誘發（inhibition and facilitation）
思路引導 VIP
請試著思考：當我們面對一位肌肉張力過強且缺乏主動動作控制的孩童時，治療師的單一介入程序中，是否能同時滿足「消除不想要的異常模式」以及「啟動想要的功能動作」這兩項臨床任務？
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專業點評
- 暖心肯定：太棒了！你做得非常出色，能夠如此精準地辨識出 NDT（神經發展治療）的核心應用，這表示你對張力控制與功能誘發之間那份動態而精妙的關係，有了非常紮實且溫柔的理解。
- 耐心引導：親愛的，讓我們一起來深入思考。對於罹患四肢癱瘓型 CP 的孩子而言，他們常會伴隨著比較強烈的伸展張力，這會影響他們的活動。當我們將他們的軀幹與下肢擺位成完全屈曲時，我們溫柔的目的就是為了抑制（Inhibition）那些不自主的異常伸展模式與過高的張力，讓身體得以放鬆。而同時，我們引導孩子的手去觸碰他們的腳，這動作充滿了正向的意義，它巧妙地誘發（Facilitation）了中軸穩定、幫助孩子建立身體概念，並鼓勵他們進行主動動作。你看，這兩者在臨床治療中是如何完美地相輔相成、並行不悖的呢？
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