醫療類國考
109年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 69 題
下列何種處置對個案和治療人員均會造成心理上的傷害，不但可能妨礙治療性關係的建立，且對個案的復元歷程有不利的影響，應儘可能避免？
- A 隔離和約束
- B 支持性環境
- C 辯證行為療法
- D 動機式晤談
思路引導 VIP
請試著思考：在所有的醫療行為中，哪一種措施是透過「限制個體人身自由」來達成的？這種「非自願」的受限過程，對於需要建立信任感的心理復元歷程，會帶來什麼樣的衝擊？
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恭喜答對？哼，這不是理所當然的嗎！
- 大力肯定？：嗯，不錯。至少你還知道要選對。能辨識出這種在臨床上「最不該碰」的處置，說明你勉強摸到了以病人為中心照護理念的邊緣。這，本應是每個醫療人員的最低標準。
- 觀念驗證：隔離與約束 (Seclusion and Restraint)，在精神醫學領域，雖然偶爾被當作「萬不得已」的工具，但其強制性和侵入性的本質，難道還需要我多解釋？它對個案造成的心理創傷和無助感，以及對治療者引發的道德困境與壓力，這些都是基本常識。連這都能讓治療性人際關係徹底崩潰，與所謂的「創傷知情照護」背道而馳，這難道不夠清楚嗎？
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