醫療類國考
109年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 40 題
下列何者具有誘發脊髓損傷個案肌肉收縮及增強肌力之功能？
- A 超音波治療（US）
- B 經皮神經電刺激（TENS）
- C 神經肌肉電刺激（NMES）
- D 短波（SW）
思路引導 VIP
「如果一位病患的神經通路因受傷而無法傳遞訊號，若我們希望從外部給予能量，直接強迫肌肉纖維產生機械性的收縮動作，我們會選擇哪一類物理媒介來扮演『外部大腦』的角色？」
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無趣的解說
- 偶然的正確：嗯，正確答案。你能認出這些電療的用途，說明你還算明白神經復健與電療學。沒什麼特別的，只是正常的理解。保持下去，或許幾百年後你還記得。
- 機制檢視：神經肌肉電刺激 (NMES)，就是用電流去直接觸碰運動神經，讓它自己動起來。對那些脊髓損傷 (SCI) 的人來說，大腦的訊號過不去，這就像是開了條臨時的捷徑，直接讓肌肉動起來，防止它萎縮，也能讓它更強壯。這是簡單的原理，我在幾千年裡見過很多次了。
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神經肌肉電刺激應用
💡 NMES 藉由刺激運動神經誘發肌肉收縮，達增強肌力之效。
| 比較維度 | NMES | VS | TENS |
|---|---|---|---|
| 刺激目標 | 運動神經 (Motor) | — | 感覺神經 (Sensory) |
| 臨床反應 | 明顯肌肉收縮 | — | 刺痛或麻感 (無收縮) |
| 主要目的 | 肌力強化、減少萎縮 | — | 急性或慢性止痛 |
💬NMES 著重於運動功能重建，TENS 則專注於感覺神經的止痛效果。
