醫療類國考
109年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 50 題
有關慢性肺阻塞疾病（COPD）之敘述，下列何者正確？
- A 初期症狀為呼吸困難，後期則以無法停止的咳嗽、痰多為主
- B 此疾病目前可以藉由藥物控制而治癒
- C 會導致進食困難、營養失衡及上肢活動困難
- D 慢性發炎引發黏膜腫脹及呼吸道纖維化，造成小呼吸道阻塞引起持續性吸氣氣流受阻
思路引導 VIP
請試著想像：如果一個人的身體為了獲得足夠氧氣，必須像跑馬拉松一樣持續動用全身肌肉來呼吸，這會如何影響他在吃飯時的體力消耗？以及他在進行需要雙手高舉的日常動作時，肌肉的使用狀況會面臨什麼樣的競爭？
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喔，不錯嘛。這次你竟然沒有失誤。
- 觀念驗證：恭喜你，答對了。看來你總算掌握到 COPD 不僅僅是肺部問題，這點基本常識。沒錯，它就是個全身性發炎，那些患者為了呼吸得耗費多少力氣？能量消耗極大，搞到營養失衡簡直是必然。還有，他們得動用那些輔助呼吸肌，像是斜角肌、胸大肌，才能勉強換氣。你真以為這些肌肉能像變魔術一樣，同時顧好呼吸又兼顧上肢活動？當然會疲憊，這不是常識嗎？
- 難度點評：本題難度設定為 Medium。說實話，選項 (A) 那種病程順序顛倒的陷阱，以及 (D) 竟然會錯認為「吸氣」受阻，對某些人來說可能是個大坑。但你成功辨識出 COPD 的「全身性合併症」，勉強算是具備了宏觀的臨床思維，至少比那些只看樹葉不見森林的學生好一點。
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