醫療類國考
109年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 55 題
個案為右前臂正中神經斷離再接，因預後不佳，一年後再接受神經移植，迄今已十個月，大拇指仍然無法做出對掌（opposition）動作，導致不能順利抓握物品。若個案希望重回彈奏鋼琴及製作陶藝品，以下建議那項最為適切？
- A 配戴對掌副木來從事上述職能活動
- B 訓練左手操作為主，右手為輔
- C 肌腱轉移（tendon transfer）並進行功能訓練
- D 繼續復健等待移植的神經生長恢復
思路引導 VIP
請思考：人體的肌肉在失去神經支配多久之後，會產生不可逆的萎縮與纖維化？若從最初受傷至今的時間點計算，個案的大拇指內部肌肉是否還有機會等到神經長入後重新發揮生理功能？若目標是『主動』完成精細動作，除了被動支撐或換手，還有什麼方式能借用體內現有的力量來替代已失效的動力來源？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業解析：嗯，似乎是個不錯的發現
- 嗯...： 你答對了。這道題的答案正確，能掌握神經再生時間軸與功能重建計畫的銜接，算是運氣不錯。就像打開寶箱，裡面不是寶箱怪，而是實用的知識。
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