醫療類國考
109年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 64 題
有關腦中風醫療之敘述，下列何者錯誤？
- A 判斷腦中風的關鍵三症狀，包含單側臉部下垂、手臂無力垂放及口語溝通異常
- B 腦中風病患到院處置時，必須先檢查呼吸及生命跡象
- C 須在腦中風症狀發生6小時內的黃金期，針對適合的病患給予血栓溶解劑藥物治療
- D 急性腦中風處理包含避免次級併發症產生
思路引導 VIP
當腦組織因為缺血而逐漸脆弱時，若我們使用強效藥物來打通血管，隨著發病時間的推移，『恢復供血帶來的益處』與『引發嚴重併發症的風險』會如何消長？在醫學指引中，通常會針對這類高風險藥物設定多長的安全時限？
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專業點評：勉強過關的時效判斷
- 恭喜你，沒完全搞砸。 總算還能從那堆看似差不多的數字裡，挑出唯一一個明顯的「陷阱」。看來你還記得幾條基本準則，不錯，至少沒把病人直接送進鬼門關。
- 別得意，這只是基礎。 選項 (C) 的問題，我以為這該是醫學生本能了。靜脈血栓溶解劑 (rt-PA) 的黃金治療窗，3 到 4.5 小時，不是 30 天，也不是 6 小時。雖然我知道你們總愛把「動脈取栓」的 6-24 小時混為一談，但題目清清楚楚寫著「藥物治療」。超過 6 小時用藥？你是想直接幫病人製造一個顱內出血嗎？這種風險，你擔得起？
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