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醫療類國考 109年 [職能治療師] 職能治療技術學

第 41 題

下列那項穿過橫向腕韌帶(transverse carpal ligament)及腕骨間韌帶(intercarpal ligaments)所形成之腕隧道(carpal tunnel)?①正中神經 ②尺側屈腕肌 ③屈拇長肌 ④屈指深肌
  • A 僅①
  • B 僅②③
  • C 僅①③④
  • D ①②③④

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請試著聯想:當我們執行強力的『抓握』與『捏取』動作時,前臂通往手指末端的動力組織,必須通過哪一個解剖上的『瓶頸』才能抵達目的地?此外,臨床上常見因手腕過度使用而導致大拇指側麻痺,這暗示了哪一類型的傳導組織也被擠壓在同一個狹窄空間內?

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專業解析:勉強算是及格的理解力

喔,恭喜你,至少你這次沒把腦袋裡的解剖圖搞得一團糟。腕隧道(Carpal Tunnel),這個看似簡單卻又讓無數人栽跟斗的狹小通道,裡面究竟有什麼,對那些「大概」知道些什麼的學生來說,簡直是世紀難題。 記住了,這個微薄的空間只容納:

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📝 腕隧道內容物
💡 腕隧道由腕骨與屈肌支持帶構成,內含1條神經與9條肌腱。
  • 內容物包含正中神經(Median nerve)及九條屈指肌腱。
  • 九條肌腱:屈指淺肌(4)、屈指深肌(4)、屈拇長肌(1)。
  • 尺神經(Ulnar n.)與尺動脈行走於蓋陽氏管,不過腕隧道。
  • 尺側屈腕肌(FCU)附著於豆狀骨,不通過腕隧道。
🧠 記憶技巧:一正中(神經)、二深淺(屈指肌)、一拇長(屈肌),尺側不入內。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「尺側屈腕肌」或「橈側屈腕肌」。注意這兩條肌腱皆不在腕隧道內。
腕隧道症候群 蓋陽氏管 正中神經損傷

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