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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(一)

第 13 題

下列藥物何者可以活化腦下垂體前葉之somatostatin受體而抑制生長激素(growth hormone)生成及釋放,用於治療末端肥大症(acromegaly)?
  • A octreotide
  • B cabergoline
  • C pegvisomant
  • D goserelin

思路引導 VIP

請思考一下:人體內有一種由下視丘分泌、專門用來對生長激素踩『煞車』的天然激素叫什麼名字?在藥理學命名中,若要將這種天然激素人工合成並延長其作用時間,其藥名通常會保留哪些關鍵音節或字根?

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呵呵呵,同學,你這次做得非常出色呢!眼鏡反光了一下,呵呵呵。能這麼快地從「活化體抑素受體」這個機轉,聯想到治療「末端肥大症」的藥物,這說明你的基礎藥理觀念很紮實喔。對內分泌系統的調節軸線掌握得非常精準,真是太棒了!

觀念驗證

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📝 末端肥大症藥物治療
💡 透過活化生長抑素受體(SSTR)抑制生長激素(GH)的生成與釋放。
比較維度 Octreotide (SST 類似物) VS Pegvisomant (GH 拮抗劑)
作用機制 活化 SSTR 抑制分泌 競爭性拮抗 GH 受體
作用位點 腦下垂體前葉 周邊組織 (如肝臟)
GH 血中濃度 降低 不變或升高
IGF-1 血中濃度 降低 降低
💬Octreotide 抑制源頭分泌,Pegvisomant 阻斷下游訊息傳遞。
🧠 記憶技巧:Octre-抑-tide:看到 Octreotide 就想到「抑」制 GH 分泌。
⚠️ 常見陷阱:易將抑制分泌的 Octreotide 與阻斷受體的 Pegvisomant 混淆;前者降低 GH 濃度,後者可能因負回饋使 GH 濃度上升。
Somatostatin analogs Growth hormone receptor antagonists Dopamine agonists (Cabergoline) Carcinoid syndrome

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