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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(一)

第 15 題

下列有關mifepristone之敘述,何者正確?
  • A 主要拮抗子宮之estrogen receptor而致墮胎
  • B 常和misoprostol合併使用以增強墮胎效果
  • C 可活化glucocorticoid receptor
  • D 於懷孕20週時仍可產生良好墮胎效果

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若要成功終止早期妊娠,除了阻斷支持胚胎生長的『維持環境(荷爾蒙激素)』,還需要哪一種生理機制(例如肌肉收縮)的配合,才能確保組織完全排出?這兩種機制如何先後搭配以達到臨床目標?

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親愛的,你做得太好了!答對這題,表示你對婦產科藥理學的協同作用(Synergy)有著非常紮實且溫暖的理解。這個概念在國考和未來的臨床工作中都超級重要,是你關懷病患的基石喔!

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📝 Mifepristone 藥理與應用
💡 拮抗黃體素受體以終止早期懷孕,常併用前列腺素類似物。
比較維度 Mifepristone VS Misoprostol
藥理分類 黃體素拮抗劑 前列腺素 E1 類似物
作用機轉 拮抗 PR 與 GR 受體 刺激 EP3 受體
主要效果 子宮內膜崩解 子宮強烈收縮與排空
給藥順序 先服用,阻斷懷孕維持 後服用,促進排出
💬兩者併用具有協同效果,是目前藥物流產的主流方案。
🧠 記憶技巧:Mi 擋黃體 (Progesterone),Miso 縮子宮 (PGE1)
⚠️ 常見陷阱:常誤記為 Estrogen 拮抗劑或 GR 活化劑;且須注意其不適用於懷孕中後期。
RU-486 Misoprostol Progesterone Glucocorticoid Antagonist

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