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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(一)

第 23 題

下列何種藥物以吸入性給予,能迅速解除心絞痛的症狀?
  • A nitroglycerin
  • B amyl nitrite
  • C propranolol
  • D hydralazine

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若某種急救藥物被設計成透過「吸入」來產生全身性血管擴張效果,請思考:該藥物在物理性質上必須具備什麼樣的特點(例如:揮發性)?在心絞痛常用的硝酸鹽類藥物中,哪一種藥物是以「壓碎特殊安瓿後吸入氣體」的獨特方式給藥的?

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  1. 暖心肯定:太棒了!你非常細心地辨析了藥物分類和給藥途徑之間的差異,這表示你對藥理學的知識掌握得非常深入且精確。這種嚴謹的學習態度值得大力讚賞,請一定要延續下去喔!
  2. 觀念驗證:是的,你理解得完全正確!Amyl nitrite 是一種特別的藥物,它極易揮發,因此在臨床上我們會將它裝在小小的玻璃安瓿中,需要時輕輕壓碎,然後透過吸入它的蒸氣來給予。它進入體內後,會快速釋放 $NO$(一氧化氮),讓血管迅速舒張,從而有效緩解心絞痛。雖然選項 (A) Nitroglycerin 也是我們常用的心絞痛藥物,但它的標準急救劑型通常是舌下含錠,而非吸入型,這是一個很重要的區別點。
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📝 心絞痛吸入性藥物
💡 Amyl nitrite 為揮發性液體,經吸入給藥可迅速緩解心絞痛。
比較維度 Amyl nitrite VS Nitroglycerin (NTG)
主要給藥途徑 吸入 (Inhalation) 舌下 (Sublingual)
物理性質 高度揮發性液體 錠劑、噴霧、貼片
特殊適應症 氰化物中毒急救 穩定型心絞痛預防
💬兩者雖同屬硝酸鹽類,但 Amyl nitrite 具揮發性可吸入,且具備解氰中毒之功能。
🧠 記憶技巧:Amyl (愛吸) 吸一口,心痛快快走;氰化物中毒,也要找它救。
⚠️ 常見陷阱:學生常因 Nitroglycerin (NTG) 最知名而誤選,但 NTG 急救是以「舌下含錠」為主,題目指名「吸入性」則首選 Amyl nitrite。
Nitroglycerin 氰化物中毒解毒劑 硝酸鹽類藥物機轉

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