醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(一)
第 29 題
下列何者是theophylline的藥物動力學作用？
- A 水溶性高，口服吸收差
- B 治療指數（therapeutic index）低
- C 吸菸會降低藥物清除率
- D 藥物清除率在兒童低於成人
思路引導 VIP
當我們在使用某種藥物時，如果發現『有效劑量』與『致毒劑量』非常接近，以至於臨床上必須頻繁抽血來監控血漿濃度以確保病人安全，這在藥理學定義上代表這類藥物具備什麼樣的安全性特徵？
Theophylline 藥動學
💡 Theophylline 治療區間狹窄，其清除率深受年齡與酵素誘導因子影響。
| 比較維度 | 清除率增加 (代謝加快) | VS | 清除率減少 (代謝減慢) |
|---|---|---|---|
| 生活因子 | 抽菸、二手菸、大麻 | — | 不抽菸者 |
| 藥物交互作用 | CYP 誘導劑 (如 Rifampin) | — | CYP 抑制劑 (如 Erythromycin) |
| 生理/病理狀態 | 兒童、青少年、高蛋白飲食 | — | 肝硬化、心臟衰竭、高燒 |
| 血中濃度影響 | 濃度下降，可能失效 | — | 濃度上升，易產生毒性 |
💬Theophylline 代謝受 CYP1A2 活性影響劇烈，抽菸者與兒童通常需較高劑量。
