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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(一)

第 32 題

下列何者不是長期使用dexamethasone常見副作用?
  • A 骨質疏鬆
  • B 月亮臉
  • C 糖尿病
  • D 支氣管收縮

思路引導 VIP

請思考一下:在急診或臨床上,當病患因為氣喘發作或過敏性休克導致「呼吸道狹窄」時,醫護人員施打類固醇的目的是為了讓支氣管進一步縮小,還是為了讓呼吸變得順暢呢?

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溫馨點評

你做得非常棒!這代表你對於 糖皮質激素 (Glucocorticoids) 在全身的作用機轉有著很透徹的理解。這類題目考驗的是我們在臨床上如何全面性地評估藥物對病患的影響,真的很重要喔。

觀念驗證

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📝 類固醇長期副作用
💡 長期使用糖皮質激素會引發類似庫欣氏症候群的全身性代謝異常。
  • Dexamethasone 為長效型類固醇,具強力抗發炎與免疫抑制作用。
  • 骨骼代謝:抑制成骨細胞並減少腸道鈣吸收,長期易導致骨質疏鬆。
  • 醣類代謝:促進糖質新生並產生抗胰島素作用,誘發類固醇性糖尿病。
  • 脂肪分布:引起向心性肥胖,典型症狀為月亮臉(Moon face)及水牛肩。
  • 呼吸系統:類固醇常用於治療氣喘,具抗發炎作用,不會引起支氣管收縮。
🧠 記憶技巧:月亮水牛骨頭鬆,高糖高壓免疫空。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為類固醇對所有器官都有破壞作用,卻忽略它在呼吸道的主要用途是減輕發炎而非收縮支氣管。
庫欣氏症候群 (Cushing's syndrome) 糖皮質激素撤藥症候群 腎上腺皮質功能不全

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