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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(一)

第 35 題

下列有關鎮靜安眠藥物的特性,何者正確?
  • A 皆可產生有活性的代謝物
  • B 皆可以通過血腦屏障(blood brain barrier, BBB),也可以分泌到乳汁
  • C 皆可以和\(GABA_B\)受體結合
  • D 皆可以和\(GABA_A\)受體結合

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既然這類藥物的主要目標是作用於大腦,請思考:在生理構造上,藥物從血液進入大腦必須具備什麼樣的物理化學特性?而這種特性,又會如何影響它在身體其他富含脂肪成分的分泌液(例如乳汁)中的分佈狀況?

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📝 鎮靜安眠藥物特性
💡 鎮靜安眠藥具高脂溶性,可穿透 BBB、胎盤並分泌至乳汁。
比較維度 GABA_A 受體 VS GABA_B 受體
受體類型 配體閘控離子通道 (Ionotropic) G 蛋白偶聯受體 (Metabotropic)
離子機制 增加氯離子 (Cl-) 內流 增加鉀離子外流或抑制鈣內流
主要藥物 BZD、Barbiturates、Z-drugs Baclofen (肌肉鬆弛劑)
💬鎮靜安眠藥物主要作用於 GABA_A,GABA_B 則與肌肉鬆弛機制相關。
🧠 記憶技巧:入腦、入乳、入胎盤,脂溶性高擋不住。
⚠️ 常見陷阱:題目常以「皆有活性代謝物」作為誘答,需記住短效 BZD (如 ATOM 類) 常不具活性代謝物。
Benzodiazepines (BZD) Barbiturates GABA 受體分類 藥物脂溶性

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