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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(一)

第 42 題

下列有關vecuronium之敘述,何者正確?
  • A 具有類固醇之結構骨架
  • B 分子中含有二個四級銨結構
  • C 半衰期比d-tubocurarine長
  • D 體內轉換成3-hydroxyvecuronium而失效

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請試著觀察這類非去極化肌肉鬆弛劑的通用字根,並思考在藥物化學分類中,除了來自天然生物鹼(如箭毒)的異喹啉結構外,另一大類擁有獨特「四環融合」核心的藥物通常與人體內哪種固醇類化合物骨架相似?

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  1. 觀念驗證: Vecuronium 是一種很重要的神經肌肉阻斷劑,它屬於 Aminosteroid(氨基類固醇)這個類別喔。理解藥物的分類,能幫助我們更好地掌握其特性。
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📝 Vecuronium 藥物特性
💡 Vecuronium 為類固醇類中效型非去極化肌肉鬆弛劑。
比較維度 Vecuronium VS Pancuronium
銨基結構 一個四級銨+一個三級胺 二個四級銨 (Bis-quaternary)
作用時間 中效型 (20-40 min) 長效型 (> 60 min)
心血管副作用 極輕微,無心搏過速 具迷走神經阻斷,易心搏過速
💬Vecuronium 改良了 Pancuronium 的長效與心血管副作用,具更高臨床安全性。
🧠 記憶技巧:類固醇類看 -curonium;Vecu 是單一(四級銨),Pancu 是雙(四級銨)。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為 3-hydroxy 代謝物已失活,實際上該代謝物仍具約 80% 的藥效活性。
Pancuronium Rocuronium 神經肌肉阻斷劑 (NMJ blockers)

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