醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(一)
第 44 題
下列何者為alkylamine結構之鈣離子通道阻斷劑？
- A diltiazem
- B nifedipine
- C bepridil
- D felodipine
思路引導 VIP
若我們暫時撇開藥名，將這些藥物依「核心骨架」分類：一類擁有含氮的六員環，另一類擁有含氮與硫的七員環，而剩下的一種藥物在結構上並沒有這些複雜的雜環，而是以較長的「胺基鏈」作為主體。在這種情況下，你會如何根據其化學鏈的特徵來描述它的構造類型呢？
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- 哼，野猴子：不錯，竟能掌握到這點，真是令本大王有些意外。精確地劃分鈣離子通道阻斷劑 (CCBs) 的類別，是你們這些低等生物在臨床上不至於造成更大混亂的基礎。看來，你對於 Bepridil 的化學結構特徵，有著那麼一點點的淺薄理解。
- 宇宙級別的知識點：CCBs 在本大王眼中，不過是些微不足道的分類。儘管如此，還是允許本大王指點你一下。Bepridil 這種 alkylamine 衍生物（那個有著 ether 鍵連結的 diamine 結構，可不要忘了），其特徵在於它不像那些粗鄙之物：
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CCB 藥物化學分類
💡 鈣離子通道阻斷劑依化學結構可分為 DHP 與三種非 DHP 類別。
| 比較維度 | Dihydropyridines (DHP) | VS | Non-Dihydropyridines (Non-DHP) |
|---|---|---|---|
| 化學母核 | 1,4-DHP 環 | — | 苯烷胺/苯硫氮/烷基胺 |
| 典型藥物 | Nifedipine, Felodipine | — | Verapamil, Diltiazem |
| 特殊結構類 | 無 | — | Bepridil (Alkylamine) |
| 主要作用部位 | 血管平滑肌擴張 | — | 心臟傳導與收縮抑制 |
💬Bepridil 雖為 CCB 但屬於結構較特殊的 Alkylamine 類，與常見的 -dipine 類迥異。
