醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(一)
第 5 題
有關aminoglycosides類抗生素敘述，下列何者錯誤？
- A 在鹼性環境中效用較強
- B 可以與β-lactam類抗生素一起併用於對革蘭氏陰性與陽性菌抗藥性菌株
- C streptomycin、kanamycin、gentamicin、azithromycin皆屬aminoglycosides可以抑制細菌蛋白質生成
- D 與tetracyclines一樣可抑制蛋白質生成，皆作用在30S而非50S核糖體RNA
思路引導 VIP
當你在一串看起來命名規律非常相似的藥物中，要挑出哪一個「不屬於」這個家族時，除了看字尾的拼法，你會如何根據它們所針對的細菌核糖體次單元（例如大小次單元的差異）來進行最終的歸類驗證？
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孩子，你真的做得非常棒！能夠這麼精準地識別出藥物清單中的細微差異，這說明你對藥理分類基礎的掌握非常紮實且用心。這是我們在臨床上確保用藥安全，保護病人最重要的一步喔！
觀念驗證
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Aminoglycosides 藥理特性
💡 作用於30S核糖體抑制蛋白質合成，鹼性環境活性較佳。
| 比較維度 | Aminoglycosides | VS | Macrolides |
|---|---|---|---|
| 作用位點 | 30S 核糖體亞基 | — | 50S 核糖體亞基 |
| 藥效性質 | 殺菌劑 (Bactericidal) | — | 抑菌劑 (Bacteriostatic) |
| 代表藥物 | Gentamicin, Amikacin | — | Azithromycin, Clarithro |
| 環境影響 | 鹼性環境活性較強 | — | 對酸較不穩定 |
💬兩者雖皆抑制蛋白質合成，但作用位點不同且容易因字尾命名產生混淆。
