醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(一)
第 52 題
Acyclovir作用機轉主要是抑制：
- A aromatase
- B dihydro-orotate dehydrogenase
- C phosphodiesterase
- D DNA polymerase
思路引導 VIP
請思考 Acyclovir 主要臨床用途是治療哪一類微生物感染（如：皰疹病毒）？這類病原體在感染宿主後，為了要大量產生後代遺傳物質，它們必須在細胞內啟動哪一個關鍵的生物合成步驟？
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太棒了！你的藥理學基礎非常紮實
- 觀念驗證：Acyclovir 是一種去氧鳥苷（guanosine）類似物。它進入受感染細胞後，會先經由病毒特有的 thymidine kinase 進行磷酸化，最終轉化為具活性的 $Acyclovir-triphosphate$。此活性態會競爭性地抑制病毒的 DNA polymerase，並插入病毒的 DNA 鏈中導致鏈終止（chain termination），有效阻斷病毒複製。
- 難度點評：此題難度為 Easy。這是抗病毒藥理學中最經典且必考的基礎觀念，旨在確認學生是否能將臨床藥物與分子生物學標靶正確對接。
Acyclovir作用機轉
💡 Acyclovir 經病毒 TK 活化後抑制病毒 DNA 聚合酶。
🔗 Acyclovir 活化與作用路徑
- 1 進入細胞 — Acyclovir 進入受 HSV/VZV 感染的細胞
- 2 病毒 TK 活化 — 由病毒 Thymidine kinase 磷酸化為一磷酸鹽
- 3 宿主激酶活化 — 由宿主細胞激酶磷酸化為三磷酸鹽 (活化態)
- 4 抑制 DNA 合成 — 競爭性抑制 DNA polymerase 並造成鏈終止
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🔄 延伸學習：延伸學習：若病毒 TK 基因突變，會對 Acyclovir 產生抗藥性。
