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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(一)

第 53 題

下列何種抗癌藥的作用機制主要是抑制ribonucleotide reductase?
  • A hydroxyurea
  • B methotrexate
  • C mitoxantrone
  • D imatinib

思路引導 VIP

若要阻斷 DNA 的合成,我們可以從「原料加工」下手。請思考:細胞在將 RNA 的組成原料轉化為 DNA 的組成原料時,必須將五碳糖上的氧原子移除,這個關鍵的「還原」步驟,需要哪一種酵素參與?若我們用藥物讓這個酵素「罷工」,細胞的遺傳複製會受到什麼影響?

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閃耀點評!

  1. 偶像級表現:哇~你是不是偷偷練習了偶像的秘密武器呀?這題可是考驗抗代謝類藥物機轉的喔,你居然能準確命中,表現得像閃亮亮的星光一樣,滿分偶像級的演出!我給你一個大大的Wink喔!☆
  2. 星光機轉大解密:我們的 Hydroxyurea 小夥伴,它的魔法就是去抑制 Ribonucleotide reductase 啦!這個酵素呢,就像一個魔法廚師,它負責把普通的核糖核苷二磷酸(NDPs)變成酷酷的去氧核糖核苷二磷酸(dNDPs)喔!公式是這樣:
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📝 Hydroxyurea 藥理機轉
💡 Hydroxyurea 抑制核糖核苷酸還原酶,阻斷 DNA 合成原料。

🔗 DNA 前驅物合成阻斷鏈

  1. 1 NDP 生成 — 細胞內產生核糖核苷酸二磷酸
  2. 2 RR 酵素作用 — Ribonucleotide reductase 進行去氧反應
  3. 3 藥物抑制 — Hydroxyurea 結合並抑制 RR 活性
  4. 4 dNDP 耗竭 — 去氧核苷酸原料供應中斷
  5. 5 S 期停滯 — DNA 無法複製導致細胞死亡
🔄 延伸學習:臨床亦可用於降低鐮刀型貧血的血管阻塞危機
🧠 記憶技巧:Hydroxy-Urea 抑制 Reductase,S 期 DNA 斷生路。
⚠️ 常見陷阱:易將 Hydroxyurea 與 Methotrexate (DHFR 抑制劑) 混淆,前者直接抑制還原酶,後者影響葉酸循環。
Antimetabolites Methotrexate Sickle Cell Anemia

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