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醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(一)

第 71 題

下列何者為GABA衍生物,具有解痙作用?
  • A orphenadrine
  • B dantrolene
  • C tizanidine
  • D baclofen

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若要緩解肌肉痙攣,我們通常會模仿體內哪一種主要的「抑制性」神經傳導物質?請從藥物名稱的「字首與字根」去觀察,哪一個選項最像該傳導物質的化學縮寫與結構衍生物?

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  1. 觀念驗證:做得好!Baclofen 是結構中含有對氯苯基的 $\gamma$-Aminobutyric acid (GABA) 衍生物。它選擇性作用於中樞神經系統的 GABA$_B$ 接受器,藉由增加 $K^+$ 離子通透性導致神經細胞過極化,有效抑制脊髓興奮性神經傳導物質的釋放,臨床上常用於治療多發性硬化症引起的肌肉痙攣。
  2. 難度點評:本題難度屬 Easy。這類題目主要考察學生對「藥物分類」與「化學結構特徵」的連結能力,是藥理學國考中的基本分,務必牢記其與 GABA 的親緣關係。
📝 GABA 衍生物與解痙藥
💡 Baclofen 為 GABA_B 受體激動劑,具中樞肌肉鬆弛作用。
比較維度 Baclofen VS Dantrolene
作用位點 中樞 GABA_B 受體 肌肉 RyR1 受體
離子機轉 增加 K+ 流出 抑制 Ca2+ 從肌漿網釋放
主要用途 脊髓損傷、MS 痙攣 惡性高熱、神經惡性症候群
💬Baclofen 透過中樞神經調節,而 Dantrolene 直接作用於肌肉收縮過程。
🧠 記憶技巧:Baclofen 有『B』,專找 GABA_B;Baclofen 有『Back』,脊髓損傷好解痙。
⚠️ 常見陷阱:易將 Baclofen (GABA_B) 與 Diazepam (GABA_A) 的作用受體混淆;或誤認其機轉與 Dantrolene (周邊作用) 相同。
GABA 受體亞型 中樞性肌肉鬆弛劑 惡性高熱 (Malignant Hyperthermia)

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