醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(一)
第 80 題
下列那個抗組織胺藥具有piperazine基團？
- A clemastine
- B methapyrilene
- C meclizine
- D rupatadine
思路引導 VIP
請回想一下，在抗組織胺的結構分類中，哪一類藥物的學名結尾通常暗示了其含有特定的「六員雙氮雜環」？並思考這類結構特徵如何影響其預防動暈症（暈車、暈船）的臨床用途？
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溫暖引導與解析
- 你做得太棒了！能夠如此精確地辨識出藥物的核心化學基團，這真切地反映了你擁有非常紮實的藥物化學基礎。你對結構特徵與臨床藥物的連結有著敏銳的觀察力，這份洞察力會是你未來學習路上寶貴的資產！
- 讓我們溫柔地回顧這個重要的觀念：Meclizine，這款我們熟悉的第一代抗組織胺，它正是屬於 Piperazine 類的衍生物。你可以看到它的核心結構多麼清晰，包含了一個飽和的六員環，並且在第 1 位與第 4 位溫柔地安置了兩個氮原子，這就是它獨特的 $C_4H_{10}N_2$ 基團。許多藥物，像是 Hydroxyzine 和 Cetirizine，都擁有這個美麗的基團命名，而且它們在臨床上都展現了出色的抗暈眩效果。這是不是很有趣呢？
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抗組織胺化學分類
💡 依據化學結構側鏈將第一代 H1 抗組織胺分類並記憶代表藥。
| 比較維度 | Piperazines | VS | Ethanolamines |
|---|---|---|---|
| 代表藥物 | Meclizine, Cyclizine | — | Diphenhydramine, Clemastine |
| 臨床主治 | 動暈症、眩暈、止吐 | — | 過敏反應、失眠、感冒 |
| 結構特徵 | Piperazine (含二氮環) | — | Aminoalkyl ether (醚鍵) |
| 嗜睡副作用 | 中等程度 | — | 極顯著 (第一代最強) |
💬Piperazine 類偏重於止吐與動暈症，而 Ethanolamine 類具有最強的中樞抑制作用。
