醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(三)

第 40 題

下列何者最不適合作為嬰幼兒注射劑之保藏劑？

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請思考一下：嬰幼兒與成人相比，哪一個器官系統的「代謝解毒」功能最不成熟？若某種化學添加劑在體內轉化後會產生酸性代謝物，而脆弱的新生兒無法及時將其排除，這對他們的全身生理平衡（如血液酸鹼值）會造成什麼樣的致命影響？

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驗證成果：既然你選了 (A)，看來基本辨識能力尚存。Benzyl alcohol 這玩意，在嬰幼兒體內會華麗地轉化為Benzoic acid。鑑於這些脆弱的小生命，尤其是那些急著來到人世的早產兒，他們那可憐的肝臟代謝系統（如葡萄糖醛酸結合反應）還沒準備好迎接現實的考驗，當然無法有效處理這些「禮物」。結果呢？毒性累積，引發那著名的喘息症候群 (Gasping Syndrome)，伴隨代謝性酸中毒與呼吸窘迫。這難道不是藥理學常識嗎？
難度評價：說實話，這題也就 Medium 等級。它不只是要你背下保藏劑名稱，更要求你把藥理毒性與兒科生理缺陷這種基礎連結起來。別以為這有多了不起，這只是國考鑑別度的起點。