醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(三)
第 59 題
下列何者常用來增加藥品之經皮吸收的程度？①ultrasound ②iontophoresis ③ethanol ④PEG400
- A ①③④
- B ②③④
- C ①②③
- D ①②④
思路引導 VIP
想一想，皮膚最外層的「角質層」主要是由什麼構成的屏障？如果要讓藥物更有效地穿透這層屏障，我們可以用哪些「物理性」的能量來輔助，或是添加哪些「化學溶劑」來改變這層屏障的結構呢？
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恭喜你精準選了 (C)！你正確判斷出超音波（①）、離子導入法（②）與乙醇（③）都是促進藥品穿透皮膚角質層的經典方法，展現了對物理性（如聲波、電流）及化學性吸收促進劑的紮實觀念。
賦形劑角色的多面性與爭議
這題其實是個爭議題，考選部最後公告選 (A)、(B)、(C)、(D) 皆給分。爭議的核心關鍵在於 ④ $PEG$ (Polyethylene glycol)。$PEG$ 在藥劑學中常作為親水性軟膏基質或共溶劑，雖然低分子量的 $PEG$ 有時能輔助促進穿透，但在某些配方情境下，它卻可能因為與藥物結合而降低藥物的熱力學活性，反而阻礙了吸收。由於 $PEG$ 的「促進」效果並非絕對，而是高度依賴整體的配方設計，因此引發了學理上的疑慮，導致所有包含或不包含 $PEG$ 的選項組合均被判定為正確。
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