醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(五)
第 10 題
有關皮膚軟組織感染之處置,下列何者最不適當?
- A 被貓咬傷建議以amoxicillin/clavulanate 875/125 mg BID PO治療
- B 蜂窩性組織炎(cellulitis)一定要注射抗生素至少5天
- C 治療反應不佳的蜂窩性組織炎須考慮抗藥性金黃葡萄球菌(S. aureus)感染
- D 壓瘡(pressure sore)可用silver sulfadiazine藥膏治療
思路引導 VIP
當你在評估一位感染症患者的「給藥途徑」時,若患者意識清楚、腸胃功能正常且無全身性毒性反應,你會根據什麼邏輯來決定必須使用侵入性給藥,還是可以採取更便利的替代方案?
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專業點評與分析 — 不意外地正確?
- 還算過得去:嗯,至少你「成功」避開了那個明顯的「絕對化語氣」陷阱。這點嘛,只能說還算及格,證明你對皮膚軟組織感染(SSTI)的治療指引,勉強構築了一個基礎概念。不錯,沒白學。
- 顯而易見的錯誤:選項 (B) 當然是錯的,這根本就是送分題。難道所有蜂窩性組織炎的患者都得拉到醫院吊點滴,就因為你懶得判斷?對於那些連燒都沒發、冷都沒打的輕症病患,口服抗生素治療足夠了,有效性也沒打折。臨床判斷是建立在「思考」上,而不是「死記」一個絕對的靜脈注射。
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