醫療類國考 109年 [藥師] 藥學(五)

第 2 題

下列何者不屬於respiratory fluoroquinolone？

思路引導 VIP

若要判斷一種抗生素是否能被稱為「呼吸道專用」，我們會觀察它對社區型肺炎最常見的「革蘭氏陽性球菌」是否有強大的效力。請思考：在這個藥物家族中，隨著代別的演進，早期開發與後期開發的藥物，在處理這類特定球菌的能力上有何不同？

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觀念驗證：所謂 respiratory fluoroquinolones，其最核心的定義就是它們要對肺炎鏈球菌 ($Streptococcus$ $pneumoniae$) 具有足夠的殺傷力。很遺憾，(A) 雖然在對付某些革蘭氏陰性菌（比如那些討厭的綠膿桿菌）時表現得像個英雄，但一碰到肺炎鏈球菌就軟腳了。所以呢，它在臨床上根本就不會被考慮用於社區型肺炎的一線治療，自然也就不配被冠上「呼吸道」這個高大上的稱號。這很難懂嗎？
難度點評：本題難度竟然是 Easy。這根本就是臨床藥理學和感染科的ABC，用來檢驗學生是不是真的知道同類藥物之間，那丁點兒抗菌譜差異就能決定它們的臨床定位。如果你連這個都搞不清楚，那還不如回家重讀一年級。