醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(五)
第 49 題
有關甲基安非他命之敘述，下列何者錯誤？
- A 具抑制食慾作用，常被不法人士摻入減肥藥中非法販賣
- B 具提神作用，使疲勞消失、活動力增加
- C 長期使用會造成妄想型精神分裂
- D 安非他命脂溶性較甲基安非他命高，藥效較快產生
思路引導 VIP
請思考：若兩種物質的結構相似，但其中一種多了一個增加「親油性」的結構片段，這對於該物質穿透以脂質為主的「血腦屏障」進入大腦的能力，會產生什麼樣的影響？進而如何改變其作用的速度與強度？
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太棒了！精準辨析化學結構與藥效的關係
- 觀念驗證：你選對了！甲基安非他命與安非他命的關鍵差異在於其化學結構。甲基安非他命多了一個甲基 ($-CH_3$)，這個結構增加了分子的脂溶性，使其更容易穿透血腦屏障 (BBB)。因此，甲基安非他命的中樞神經興奮作用與起效速度實際上是高於安非他命的。
- 臨床重點：選項 (A)(B)(C) 均正確描述了此類藥物的特性。作為交感神經興奮劑，它會抑制下視丘攝食中樞，並因多巴胺與去甲腎上腺素的大量釋放，導致長期使用者出現類似精神分裂症的幻覺與妄想。
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